Descripción del estudio

Se incluyeron un total de 6410 participantes en estos estudios informados. Mientras que algunos de los estudios compararon Qi Gong o Tai Chi con otras formas de ejercicio (n = 13), muchos compararon con un grupo de control de tratamiento sin ejercicio como la educación o la atención habitual (n = 43) y algunos utilizaron tanto ejercicio como no grupos de comparación de ejercicios para evaluar los efectos de las intervenciones de Qi Gong o Tai Chi (n = 11). La mayoría de los estudios incluyeron adultos sanos (n = 16 estudios), pero varios estudios incluyeron participantes basados ​​en factores de riesgo específicos o diagnóstico de enfermedad, incluyendo: artritis (n = 5); enfermedad del corazón (n = 6); hipertensión (n = 5); riesgo de osteoporosis [por ejemplo, perimenopáusica (n = 3)]; riesgo de caída determinado por la edad y el estilo de vida sedentario o la función física y el equilibrio deficientes (n = 18); cáncer de mama (n = 1); depresión (n = 2); fibromialgia (n = 2); disfunción inmune que incluye antecedentes de VIH / SIDA y varicela o respuesta a la vacuna (n = 3); distrofia muscular (n = 1); Enfermedad de Parkinson (n = 1); dolor de cuello (n = 1); quejas de sueño (n = 1); enfermedad crónica (n = 1); y lesión cerebral traumática (n = 1). Algunos de los estudios (n = 9) monitorearon los efectos adversos durante las intervenciones y ninguno informó un evento adverso.

Los estudios se originaron en 13 países (EE. UU., N = 34; China (incluido Hong Kong), n = 9; Corea, n = 4; Australia y Nueva Zelanda, n = 5; Suecia, n = 4; Gran Bretaña, n = 3; Italia y Taiwán, cada uno n = 2; Países Bajos, Israel, Polonia y España, cada uno n = 1).

Resultados

De todos los estudios, se identificaron 163 resultados de salud fisiológica y psicológica diferentes. Muchos de los estudios evaluaron los resultados en más de una categoría (por ejemplo, la función física, así como una variedad de resultados psicosociales y de estado físico), por lo que algunos estudios se discuten en más de una sección en la revisión de las siguientes categorías.

Los 9 grupos de categorías de resultados que surgieron son: densidad ósea (n = 4), efectos cardiopulmonares (n = 19), función física (n = 16), caídas, equilibrio y factores de riesgo relacionados (n = 23), calidad de vida ( n = 17), autoeficacia (n = 8), resultados informados por el paciente (n = 13), síntomas psicológicos (n = 27) y respuestas relacionadas con la inmunidad y la inflamación (n = 6). Dentro de cada categoría de resultados, hubo representaciones de Qi Gong y Tai Chi representadas.

Densidad ósea

Se sabe que el entrenamiento de resistencia y otros ejercicios con pesas aumentan la formación de hueso y se han recomendado para mujeres posmenopáusicas con ese propósito. Curiosamente, la mayoría de las prácticas de Qi Gong y Tai Chi no implican resistencia y solo una carga de peso mínima (como flexiones suaves de rodilla) Sin embargo, los cuatro ECA (tamaño de muestra total = 427) incluidos en esta revisión informaron efectos positivos sobre la salud ósea. Un estudio examinó el efecto de Qi Gong y tres examinaron Tai Chi. La pérdida ósea se retrasó y el número de fracturas fue menor entre las mujeres posmenopáusicas que practican Tai Chi en comparación con la atención habitual. En otro estudio, la pérdida ósea fue menos pronunciada para las mujeres posmenopáusicas que practican Tai Chi o entrenamiento de resistencia en comparación con los controles sin ejercicio, pero este efecto no se encontró en los hombres mayores que participaron en el estudio. Shen y sus colegas compararon Tai Chi con el entrenamiento de resistencia e informaron cambios significativos en los biomarcadores de hueso salud en ambos grupos. La densidad mineral ósea aumentó para las mujeres después de los ejercicios de Qi Gong en comparación con los controles sin ejercicio. En resumen, la investigación actual sugiere un efecto favorable sobre la salud ósea para quienes practican Tai Chi o Qi Gong.

Cardiopulmonar

Diecinueve estudios [Qi gong (n = 7) y Tai Chi (n = 12)] informaron resultados cardiovasculares y / o pulmonares favorables. Los participantes en este grupo de estudios generalmente eran adultos mayores (edad media = 61,02) y los criterios de inclusión variaron desde el historial de la enfermedad hasta el comportamiento sedentario informado. Las medidas de la función cardiopulmonar fueron representativas de la aptitud cardiopulmonar y el riesgo de enfermedad cardiovascular e incluyeron presión arterial, frecuencia cardíaca, tasas de fracción de eyección, lípidos en sangre, distancia de caminata de 6 minutos, función ventilatoria e índice de masa corporal (IMC).

Caídas y equilibrio

Otra gran agrupación de estudios se centró principalmente en la prevención de caídas, el equilibrio y las pruebas de función física relacionadas con las caídas y el equilibrio (como la postura de una pierna). Aunque puede haber algún cruce de beneficios implícitos con las medidas de función física más generales informadas anteriormente, esta categoría separada se estableció para informar sobre los estudios de intervenciones dirigidas principalmente a caídas y medidas relacionadas. El miedo a la caída se informa con los resultados psicológicos y la auto eficacia de la caída se informa en los resultados de la auto eficacia más que en esta categoría de caídas y equilibrio.

Calidad de vida

Los resultados de la calidad de vida (QOL) se informaron en 17 artículos (Qi Gong, n = 4 y Tai Chi, n = 13). QOL es un concepto de amplio alcance derivado en un proceso complejo de medidas de la salud física percibida, el estado psicológico, las creencias personales, las relaciones sociales y la relación de una persona con las características relevantes del entorno.

Autoeficacia

La autoeficacia es la confianza que siente una persona al realizar uno o varios comportamientos y la capacidad percibida de superar las barreras asociadas con el desempeño de esos comportamientos. Aunque esto no es un resultado de salud en sí, a menudo se asocia directamente con comportamientos de salud y beneficios (por ejemplo, caídas de autoeficacia asociadas con caídas reducidas) o con salud psicológica. Se informaron mejoras significativas en este resultado en 8 estudios (Qi Gong, n = 2 y Tai Chi, n = 6). La auto eficacia generalmente se evaluó en los ECA como un resultado secundario y reflejó el área “problemática” bajo investigación, como la autoeficacia de las caídas (es decir, la confianza en que uno no caerá) o la eficacia para controlar una enfermedad (artritis, fibromialgia) o síntoma (dolor).

Psicológico

Veintisiete artículos (Qi Gong, n = 7 y Tai Chi, n = 19 y un estudio con Qi Gong y Tai Chi) informaron sobre factores psicológicos como ansiedad, depresión, estrés, estado de ánimo, miedo a las caídas y autoestima. La mayoría de estos estudios examinaron los factores psicológicos como objetivos secundarios del estudio y, en consecuencia, a menudo no reclutaron intencionalmente a participantes con angustia psicológica apreciable. Sin embargo, una serie de hallazgos sustanciales dominan esta categoría.

Función inmune e inflamación

Las respuestas relacionadas con la inmunidad también se han informado en respuesta a los estudios de Qi Gong (n = 3) y Tai Chi (n = 3). informaron mejoras en varios marcadores sanguíneos relacionados con el sistema inmunitario, incluido el número total de leucocitos, el número de eosinófilos y el número y porcentaje de monocitos, así como los niveles de C3 del complemento después de una intervención de Qi Gong de 1 mes en comparación con cuidado usual. Los niveles de anticuerpos en respuesta a las vacunas contra la gripe aumentaron significativamente entre un grupo de Qi Gong en comparación con la atención habitual.117 Los títulos de virus varicela zoster y las células T aumentaron en respuesta a la vacuna entre los practicantes de Tai Chi. Un estudio anterior realizado por Irwin y sus colegas informaron un aumento en la inmunidad mediada por células específica del virus varicela zoster entre quienes practican Tai Chi en comparación con los controles de la lista de espera.

Conclusión

Un cuerpo de investigación convincente surge cuando se combinan los estudios de Tai Chi y el creciente cuerpo de estudios de Qi Gong. La evidencia sugiere que una amplia gama de beneficios para la salud se acumula en respuesta a estas formas de movimiento meditativo, algunos consistentemente y otros con limitaciones en los hallazgos hasta el momento. Esta revisión ha identificado numerosos resultados con diferentes niveles de evidencia de la eficacia de Qi Gong y Tai Chi, incluida la salud ósea, la aptitud cardiopulmonar y los biomarcadores relacionados, la función física, la prevención y el equilibrio de caídas, la calidad de vida general y los resultados informados por los pacientes, la inmunidad y Factores psicológicos como ansiedad, depresión y auto eficacia. Un número considerable de ECA ha demostrado resultados consistentes y positivos, especialmente cuando los estudios están diseñados con actividad limitada para los controles. Cuando tanto el Tai Chi como el Qi Gong se investigan juntos, como dos enfoques para una sola categoría de práctica, el movimiento meditativo, la magnitud del cuerpo de investigación es bastante impresionante.

Para conocer el artículo completo visita: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3085832/