Rentabilidad de una intervención terapéutica de prevención de caídas de Tai Chi Chuan para adultos mayores con alto riesgo de caídas
Por Fuzhong Li, Peter Harmer, Elizabeth Eckstrom, Kathleen Fitzgerald, Laura Akers, Li-Shan Chou, Dawna Pidgeon, Jan Voity Kerri Winters-Stone
Resumen
Fondo
Los datos sobre la rentabilidad de las intervenciones comprobadas con ejercicios de prevención de caídas son limitados. Nuestro objetivo fue establecer la rentabilidad de Tai Ji Quan: Moving for Better Balance (TJQMBB) en comparación con una intervención de ejercicio convencional para adultos mayores con alto riesgo de caídas.
Métodos
Realizamos un análisis de rentabilidad basado en ensayos en el que participaron 670 adultos mayores con antecedentes de caídas o problemas de movilidad.
Los participantes recibieron una de tres intervenciones: TJQMBB, ejercicio multimodal o ejercicio de estiramiento (control), cada una de las cuales se implementó dos veces por semana durante 24 semanas.
La principal medida de rentabilidad fue el costo incremental por caída adicional evitada, comparando TJQMBB y ejercicio multimodal con estiramiento y TJQMBB con ejercicio multimodal, con una medida secundaria de costo incremental por año de vida adicional ajustado por calidad (AVAC) ganado.
La intervención se llevó a cabo entre febrero de 2015 y enero de 2018, y se estimó la rentabilidad desde la perspectiva del sistema de atención de salud durante un horizonte temporal de 6 meses.
Resultados
El costo total para realizar la intervención TJQMBB fue de $202 949 (un promedio de $906 por participante); para el ejercicio multimodal, fue de $223,849 ($1,004 por participante); y para Estiramiento, fue de $210,468 ($903 por participante).
Los índices incrementales de costo-efectividad mostraron que el ejercicio multimodal fue rentable ($850 por caída adicional evitada; $27,614 por AVAC adicional ganado) en relación con el estiramiento; sin embargo, TJQMBB fue la estrategia económicamente más dominante (es decir, tuvo un costo menor y fue clínicamente más eficaz) en comparación con los ejercicios multimodales y de estiramiento con respecto al costo por caída adicional evitada y por AVAC adicional ganado. TJQMBB tenía una probabilidad del 100% de ser rentable, en relación con el estiramiento, en un umbral de $500 por cada caída adicional evitada y $10,000 por AVAC adicional ganado.
Los análisis de sensibilidad mostraron la solidez de los resultados cuando se consideraron los casos extremos, los costos médicos únicamente y los datos faltantes.
Conclusiones
Entre los adultos mayores que viven en la comunidad con alto riesgo de caídas, TJQMBB es un medio rentable para reducir las caídas en comparación con los enfoques de ejercicio convencionales.
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Las caídas representan un peligro para los adultos mayores, sobre todo cuando están sin movimiento constante, las consecuencias pueden ser permanentes a determinada edad, vena conocer las clases de tai chi que tenemos en la CDMX y comienza a realizar ejercicios que te beneficiaran en tu caminar, visita:
Fuente: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6696718/
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