Por Furong Zhang, Xixi Chen, Xicen Liu, Xiaoyu Shen, Tianyu Liu, Fang Zeng y Rongjiang Jin
Resumen
Resumir sistemáticamente la evidencia actual y determinar la efectividad clínica y la seguridad del Tai Chi para la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en adultos mediante la realización de una descripción general de revisiones sistemáticas (RS).
Métodos
Se realizó una búsqueda sistemática que abarcó cinco bases de datos electrónicas hasta el 30 de julio de 2023 para identificar revisiones sistemáticas (RS) relevantes basadas en ensayos controlados aleatorios (ECA) sobre Tai Chi para la DM2.
La calidad metodológica de las RS incluidas se evaluó utilizando la herramienta Una herramienta de medición para evaluar revisiones sistemáticas (AMSTAR 2) y la herramienta Riesgo de sesgo en revisiones sistemáticas (ROBIS). La lista de verificación de elementos de informe preferidos para la descripción general de la revisión sistemática (PRIO-daños) se utilizó para promover una presentación de informes más equilibrada de los beneficios y daños en esta descripción general.
Se utilizó el área cubierta corregida (ACC) para calcular el grado de superposición de estudios primarios. Las medidas de resultado primarias fueron la hemoglobina glicosilada (HbA1c) y la glucosa en sangre en ayunas (FBG), mientras que las medidas de resultado secundarias abarcaron medidas de calidad relacionadas con la salud.
Se utilizó el marco GRADE (Grados de recomendaciones, evaluación, desarrollo y evaluación) para evaluar la calidad de la evidencia para las medidas de resultado.
Resultados
En este resumen se incluyeron un total de 17 SR elegibles. Una RS informó conclusiones negativas, mientras que las 16 restantes informaron conclusiones positivas sobre diferentes resultados. Un total de 4 RS informaron eventos adversos, ya sea ausentes o menores.
La mayoría de las RS mostraron una calidad críticamente baja (15/17) y un alto riesgo de sesgo (14/17), como lo indican AMSTAR2 y ROBIS, respectivamente. El CCA fue del 12,14%, lo que indica un alto grado de superposición de estudios primarios. Se evaluó la evidencia de 135 resultados para 24 resultados relacionados con el Tai Chi para la DM2 mediante el enfoque GRADE, la mayoría de los cuales fueron calificados como muy bajos.
Conclusión
El Tai Chi se muestra prometedor como una intervención de estilo de vida potencialmente eficaz y segura para adultos con DM2, particularmente para mejorar la HbA1c, la FBG, el IMC y la calidad de vida (CdV) en general. Sin embargo, estos resultados deben interpretarse con cautela debido a las fallas metodológicas observadas en las RS actuales y la baja calidad de las RS basadas en GRADE.
Además, existe una necesidad imperiosa de ECA y RS adicionales bien diseñados y de alta calidad para establecer evidencia sólida y concluyente sobre la eficacia del Tai Chi para el tratamiento de la DM2 en el futuro.
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Fuente: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10829778/
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